Expérience personnelle

"Ma femme n'a pas fait face à la dépression post-partum."

Chaque année, le 10 septembre, la Journée de la prévention du suicide est célébrée dans le monde entier. Hier, un article du blog du pédiatre Sergey Butriy, notre expert régulier, a publié une note indiquant que les pédiatres sont souvent confrontés à une dépression post-partum dans leur travail. Selon l'OMS, environ 13% des femmes qui ont récemment accouché y sont exposées. En l'absence d'assistance psychologique et médicale adéquate, cette condition augmente considérablement le risque de suicide. Après publication, Sergey a été écrit par le père d'un de ses petits patients - son épouse s'est suicidée vers l'âge de trois mois. Avec la permission du médecin et de l'auteur de la lettre, Life around publie cette histoire.

Comme beaucoup, je pensais que le suicide et la dépression ne concernaient pas ma famille. J'étais persuadé que quand il n'y a pas de problèmes financiers, quand ils s'aiment dans la famille, ne boivent pas, ne jurent pas et vivent généralement très heureux, rien ne devrait se passer. Je pensais qu'il fallait des mois, voire des années pour passer de la dépression au suicide. Il s'est avéré que cela peut se produire presque instantanément et ressemble davantage à un virus ou à une crise cardiaque - la maladie peut évoluer en quelques heures à peine.

Ma femme a toujours été une personne très responsable, elle était très inquiète si quelque chose ne fonctionnait pas. Nous nous préparions depuis longtemps à la naissance d'un enfant, mais nous avons d'abord décidé de nous mettre debout: nous avons changé plusieurs villes, nous sommes finalement installés à Moscou et avons acquis notre propre logement. En général, nous étions une famille exemplaire, nous n’avons jamais grondé (les voisins ont même ri en disant que nous n’habitions pas à la maison - nous étions trop silencieux), nous avons essayé de tout accomplir nous-mêmes et de ne pas demander l’aide de parents ou de connaissances. Tout était parfait: voyages en Russie et à l'étranger, vacances dans des endroits chauds, ski de montagne en hiver - en général, une famille aimante et heureuse.

Avec la grossesse, tout ne fonctionnait pas comme prévu: la femme devait prendre des médicaments hormonaux (en général, en raison de problèmes hormonaux, la femme devait subir plusieurs opérations). La grossesse tant attendue a eu lieu dans le contexte des préoccupations constantes de la femme: si seulement il ne se passait pas quelque chose. Elle était sous la surveillance constante de médecins, plusieurs fois sur la conservation et pris des hormones tout au long de sa grossesse. Depuis le début de ma grossesse, j’essayais de confier toutes les tâches ménagères à ma femme: un robot aspirateur, je prenais soin de toute la cuisine, je la protégeais du travail et d’une routine constante. L'accouchement par césarienne a été réussi, le bébé est né en bonne santé. Notre bonheur était sans bornes, le seul problème était l'allaitement: la fille était réticente à allaiter ses seins, elle devait être nourrie avec du lait exprimé.


Je pensais qu'il fallait des mois, voire des années pour passer de la dépression au suicide. Il s'est avéré que cela pourrait arriver presque instantanément


Quand le bébé eut deux mois, elle et sa femme furent emmenées dans une ambulance dans un hôpital spécialisé dans les maladies infectieuses - avec des vomissements au milieu d'un adénovirus. Dieu merci, la fille a récupéré assez rapidement, mais le stress à l'hôpital et les nouvelles recommandations nutritionnelles des médecins l'ont obligée à abandonner l'allaitement. Cela ne fit que renforcer ses sentiments - elle avait très peur des complications après son hospitalisation. Juste au cas où nous aurions passé un tas de tests (nous avons même fait un EEG), montré l'enfant à plusieurs spécialistes - tous les tests étaient parfaits, ainsi que les conclusions des médecins.

Malgré les assurances que tout était dans les limites de la normale, la femme était très inquiète que la fille dorme trop et mange mal (et, par exemple, ne se réveille pas pour se nourrir). Dans ce contexte, elle a elle-même commencé à manger moins, elle a montré des signes de comportement anxieux - principalement gesticulation, doigté. À partir de ces signes et d’autres, j’ai réalisé que ce n’était plus son hyper-responsabilité habituelle, mais des manifestations de la dépression post-partum.

Après avoir lu de nombreux articles sur Internet sur l'épuisement professionnel maternel et les états dépressifs, j'ai décidé que, pour commencer, ma femme devait changer la situation de toute urgence. J'ai pris des vacances et nous sommes allés dans un hôtel près de Moscou où elle voulait depuis longtemps accompagner un enfant. J'espérais que me détendre dans le spa, les piscines, un manque total de routine et la nécessité de faire quelque chose aiderait ma femme à redémarrer et à récupérer un peu. Mais le reste n'a pas aidé: son état, s'il avait changé, était très peu - il y a, bien sûr, elle s'est améliorée, mais sans beaucoup de désir. Le dernier jour de repos, lorsque la fille, une fois de plus, selon sa femme, dormit trop longtemps, elle redevint nerveuse et s'évanouit sous l'effet de la forte pression.


Ma femme a toujours été une personne très responsable, elle était très inquiète si quelque chose ne fonctionnait pas


J'ai réalisé que je ne pouvais pas faire face et j'avais besoin d'aide. J’ai écrit à la femme de mon ami, qui a toujours fait autorité pour elle. Il voulait que sa femme partage ses expériences, sinon avec moi, puis avec d’autres, et ne devienne pas isolée. Elle s'est inscrite chez un psychanalyste pour le week-end. De retour à Moscou, nous avons de nouveau montré la fille à un pédiatre qui a de nouveau confirmé que tout allait bien pour le bébé. Mais malgré tout cela, la femme ne pouvait pas se calmer. Ensemble, nous avons décidé que nous ne pourrions pas nous en sortir sans spécialistes et sans aide à la maison - elle a accepté l'arrivée de ma mère et la visite d'un psychiatre.

J'ai acheté d'urgence des billets pour ma mère, le lendemain, elle était déjà avec nous. Au déjeuner, un psychiatre d'une clinique privée est venu chez nous. Après l'examen et la conversation, il a invité son épouse à se rendre au centre de réadaptation pour examen (pour prescrire des médicaments, des analyses de sang et des EEG supplémentaires sont nécessaires en premier) ou à être examinée à leur clinique - toutefois, cela ne se produirait que dans deux jours, car c'était vendredi et le week-end, la clinique n'a pas fonctionné. Au cours de la visite chez le médecin, la femme a commencé à s’ouvrir, a pleuré, après quoi elle a trouvé la force de raconter enfin les expériences de ses père et mère et de pleurer avec elles. Elle a refusé l'hospitalisation - ne voulait pas se séparer de sa fille. Eh bien, avec son argument "Je ne suis pas malade, pourquoi ai-je besoin d'un hôpital?", J'ai accepté. Je pensais qu'il était nécessaire d'avoir un enfant à proximité.

Après avoir parlé avec un psychiatre, la femme a cessé de se fermer et a commencé à parler. De plus, après l'arrivée de ma mère, la maison est devenue un peu plus calme. Ma femme a même commencé à planifier un voyage possible chez mes parents - afin de changer la situation et d’avoir des gens constamment autour. C'est ce qu'elle a dit lors d'une réception chez un psychanalyste samedi. En général, il me semblait qu'elle allait mieux. Dimanche, nous avons passé une belle journée: nous avons marché longtemps dans le parc, pris des photos avec ma fille, ma femme a déjà commencé à manger avec appétit, prévu d'aller à un rendez-vous avec un autre psychiatre et, après une consultation, une semaine plus tard, chez mes parents. Le soir, nous sommes allés au magasin ensemble, puis nous avons dîné avec plaisir à la maison. Ma femme a souri, a décidé de repasser mes chemises pour le travail, a commencé à se rapprocher et ne s'est pas contentée de s'asseoir et de s'inquiéter. De bonne humeur, nous nous sommes couchés.


J'espérais que ce repos, un manque total de routine et le besoin de faire quelque chose aideront ma femme à redémarrer et à récupérer un peu.


Au matin je me suis réveillé d'un bruit incompréhensible. Ma fille dormait encore et ma femme n'était pas à proximité. J'ai réalisé que nous avions une porte ouverte et que le bruit venait de l'entrée. Je me suis levé, j'ai vu qu'il n'y avait pas de femme dans l'appartement, je voulais aller dans la cage d'escalier, mais sur le seuil, j'ai été accueilli par un policier. "Savez-vous où se trouve votre femme?" - "Non, est-ce qu'elle va bien?" - non - "Est-elle en vie?" - "Non ..."

De plus, je me souviens mal de ce qui se passait: je suis tombé et je suis resté inconscient pendant un certain temps ... Ma femme s'est levée tôt le matin, sans s'habiller de chemise de nuit, est sortie sous le porche, m'a envoyé un message d'adieu et a quitté la fenêtre du 16ème étage.

J'ai essayé mille fois de comprendre quand, quoi et comment je pouvais le faire. Je ne peux jamais arrêter de me blâmer. Je suppose que dans notre histoire, il y a une forte probabilité d'influence des hormones, étant donné que la femme avait déjà eu des problèmes avec cela auparavant, et que la restructuration du corps après l'accouchement et les inquiétudes concernant le bébé à l'hôpital sont devenues un élément déclencheur. Nous sommes tous différents et il semble que notre comportement soit absolument normal. Il semble que l’hyperresponsabilité de quelqu'un, si elle existe depuis la naissance, est une chose courante, vous ne penserez jamais que cela peut conduire à de graves problèmes de santé. Ma femme était psychologue de formation, mais elle a quitté les ressources humaines dans ce domaine. Elle a compris qu'il serait trop difficile pour elle de travailler comme psychologue avec son personnage. Sa camarade de classe, une psychologue en exercice, a dit qu'elle serait la dernière place de toutes les connaissances qui, selon le psychotype, pourraient faire un tel pas.


Au matin je me suis réveillé d'un bruit incompréhensible. Ma fille dormait encore et ma femme n'était pas à proximité


J'essaie de faire face. Mais, comme l'a montré ma visite chez le psychologue, cela ne fonctionne pas très bien pour moi. Je ne suis qu'au tout début de ce voyage - la semaine prochaine, il y aura 40 jours, tout cela s'est passé, alors maintenant je suis dans une phase de déni profond. J'essaie de ne pas y penser, en plus j'ai une fille pour tout, à laquelle j'interdis absolument à quiconque d'approcher avec les larmes aux yeux - avec ses seuls sourires, que ses positifs. Et c'est assez difficile. J'ai ma mère à la maison maintenant, sa mère - je comprends que si je succombe à mes émotions, toute la maison sera dans les mêmes émotions et cela ne devrait pas être commencé. Mes amis m'ont beaucoup aidée. Tous les soirs, ils venaient me parler et me parlaient de cet état et de ces pensées, car si j'étais seul, alors dès que ma fille s'endormait le soir, j'étais plongée dans tout cela.

La seule chose que je comprends maintenant: vous devez être distrait. Le psychologue m'a expliqué quoi faire ensuite: avec mon psychotype, je peux rester dans cet état de déni et le garderai quelque part à l'intérieur de moi-même. Mais cela aussi ne mènera à rien de bon et, plus tard, cela peut affecter très gravement la relation avec ma fille. Je dois donc absolument passer à travers toutes les étapes et ne pas cacher les émotions. J'essaie de m'occuper de questions d'organisation: enterrement, enterrement des absents. Je ne savais pas qu'une telle chose existait, mais il s'avère que les orthodoxes ont une commission canonique dans laquelle vous pouvez vous excuser - ils peuvent autoriser le service funèbre par contumace. Pour moi, c'était une sorte de consolation, pour ses parents, encore plus.

Maintenant, il n’ya plus de désespoir à l’intérieur, il y a le vide, la peur, la compréhension que notre famille n’est plus sous sa forme habituelle et ne le sera jamais. Je comprends que dans de telles situations limites, il est impossible de comprendre pleinement ce qui est à l'intérieur d'une personne, ce qui la motive et comment exactement tout se passe. Beaucoup disent que ce n'est pas un fait que ma femme pourrait être sauvée, je voudrais vraiment essayer toutes les chances. Je l'aime beaucoup, elle sera toujours la meilleure. Notre fille est très semblable à elle, je ferai tout pour la rendre heureuse. Ce que je veux dire principalement à ceux qui se trouvent dans une situation similaire: tout ce qui est écrit sur Internet ne vous convient pas - vous devez consulter un spécialiste dès que possible, avant que des symptômes critiques n'apparaissent. Prenez soin de vous et de vos proches.

Anna Etingof

psychiatre, psychothérapeute, candidat en sciences médicales


Grossesse et accouchement - ce n'est pas une situation tout à fait standard pour le corps. La dépression post-partum survient souvent chez les femmes qui ont eu des troubles de l'humeur ou d'autres troubles de phase avant la grossesse - la grossesse peut simplement provoquer une affection plus grave. Il convient de distinguer entre la dépression post-partum et la dépression dite de congé de maternité. Si l'accouchement et les modifications hormonales de l'organisme constituent le premier déclencheur, la dépression maternelle s'accumule au cours de la première année de la vie de l'enfant: le rythme de vie uniforme, la charge élevée et l'isolement relatif de la mère et de l'enfant sont des déclencheurs.

À quoi faire attention? En ce qui concerne les particularités comportementales, la léthargie, la passivité, les larmes, les gouttes ou une sorte d'humeur cyclique inappropriée (par exemple, une femme se sent lourde et meurtrie le matin et semble se sentir mieux le soir) - c'est important quand il y a une certaine tendance dans de telles baisses. Les troubles du sommeil peuvent aussi être un symptôme. Cependant, dans le cas d'un nouveau-né, il est difficile de discuter des troubles du sommeil, mais en général, il convient de porter une attention particulière au sommeil insuffisant et peu profond qui ne procure pas de repos. En outre, les états dépressifs se manifestent par une instabilité de la pression, des plaintes plus fréquentes de maux de tête et de psychosomatiques. Dans les phases sévères, la dépression est accompagnée d'une constipation grave (bien sûr, pas un cas isolé).

Une apathie grave avec des pensées suicidaires ne peut jamais être laissée sans contrôle: dans cette situation, un soutien médical est nécessaire - il est préférable qu'il soit effectué dans un hôpital où les médecins peuvent trouver les médicaments nécessaires pour traiter la dépression. Certains antidépresseurs et antipsychotiques étant incompatibles avec l'allaitement, les médecins ne les prescrivent que dans les cas où les risques possibles pour la condition de la mère et du bébé dépassent les méfaits de la prise du médicament.

Projet "Aide aux mères fatiguées"


8(800) 222-05-45

vk

"Service d'assistance psychologique à la population de Moscou"


8 (499) 177-34-94 ou 051

(à partir du portable 8 (495) 051 - 24 heures sur 24)

msph

"Centre d'assistance en cas de crise pour femmes et enfants"


8 (499) 977-17-05

krizis-centr

Service d’aide psychologique d’urgence EMERCOM de Russie


+7 (495)989-50-50

(autour de l'horloge)

psi.mchs.gov

Service d'assistance téléphonique pour enfants, adolescents et parents


8 (800) 200-01-22

(autour de l'horloge)

telefon-doveria


Couverture: Ivan Annenkov

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